社保卡或能省内通刷!东平这几家医院可行!异地就医、药店买药都方便了!
来源:大众日报·新锐大众、齐鲁网、闪电新闻重磅好消息!
东平人奔走相告!
山东参保职工省内异地就医买药
在定点医药机构
可直接刷社保卡中个人账户资金啦!
5月15日,山东省政府新闻办召开的山东省便利流动人口和随迁老人医保措施新闻发布会上传来消息,山东打破医保个人账户资金使用的区域限制和不同管理模式之间的障碍,达到了医保个人账户省内异地就医购药“一卡通行”的目标,为流动人口和随迁老人异地就医带来很大便利。
医保个人账户省内异地使用,
不涉及医保统筹基金支付,
因此不需办理任何手续。
只要参保群众的社保卡正常,
医保个人账户里有余额,
就可以在省内异地联网的定点医药机构刷卡使用。
什么是异地就医联网结算?
符合条件的参保人员跨区域异地就医时,只需向就医地的医疗机构支付需个人承担的费用,其他费用由就医地医保经办机构按协议约定与医疗机构结算,参保地与就医地再按期清算。参保人员到参保地的医保经办机构办理异地就医联网结算备案后,带上社保卡到就医地的定点医疗机构就医,就可以实现直接结算。
异地就医、药店买药都方便了
实行“一卡通行”之后,患者在异地联网医院,可以使用个人账户资金支付个人负担的住院费用,也可支付门诊就医的费用;在联网定点药店,医保个人账户可以支付购药费用。这样,医保个人账户的使用范围,从只能在参保地使用,扩大到在全省联网定点医药机构都可使用,为参保群众提供了更加便捷的支付体验,流动人口看病就医购药更为便利。
异地使用还需要办理什么手续吗?
医保个人账户省内异地使用,不涉及医保统筹基金支付,因此也不需办理任何手续。只要参保群众的社保卡正常,医保个人账户里有余额,就可以在省内异地联网的定点医药机构刷卡使用。
首批联网医院920家,药店497家
设立医保个人账户的初衷,是要激励职工参加基本医保、方便职工门诊就医。
但是,受医保基金统筹层次较低、医保信息化系统不统一、个人账户管理模式不统一等因素的影响,医保个人账户资金只能在参保地使用,在异地就医购药时产生的需要个人负担的住院费、门诊费和药费,还不能直接通过刷社保卡使用个人账户资金支付,只能使用现金或银行卡支付。
这既增加了参保职工垫付医药费的负担,也使得大量个人账户资金沉淀闲置。据统计,2018年山东职工医保个人账户资金累计结余占到了基金总结余的18%。
今年年初,山东省医保局就把“医保个人账户省内异地就医购药一卡通行”作为一项重点民生实事,倒排工期加快推进。
截至4月底,
全省16市之间实现了个人账户的互联互通
目前首批实现医保个人账户省内异地刷卡的
联网医院920家、联网药店497家。
山东参保职工在这些医院、药店就医购药时,可以直接刷社保卡使用个人账户资金支付就医购药的费用。
下一步,山东将进一步加大工作力度,着力在提升医保基金统筹层次、建立全省统一的医保信息化系统、统一个人账户管理模式等方面下功夫,继续扩大“一卡通行”的定点医药机构范围,力争定点医疗机构达到1300家、定点药店达到3000家,确保每个县(区)至少有2家医院和2家药店可以异地就医购药“一卡通行”。
附:泰安市34家定点医院
(点击可看高清大图)
附:泰安市4家定点药店
(点击可看高清大图)
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