临床两成X线检查无意义 山东省卫生厅发预警

小崔说事

　　山东省卫生厅卫生监督所昨天发布今年第3号卫生监督预警信息，提醒公众慎重选择X线检查，如要接受X线检查应主动索取并佩戴个人放射防护用品。
　　20%的X线检查没有意义
　　随着放射技术的发展，X线影像诊断技术越来越多地应用到医学诊疗活动中。尽管患者大多了解射线的危害，但一般认为为了治病，检查在所难免，对其危害性有所忽略。许多临床医生和公众认为，进行X线检查是医学诊断必不可少的一部分，而事实并非如此。据国外相关资料报道，医院进行的X线检查，其中20%没有临床意义，我国也存在类似情况。
　　按照国际及我国辐射防护的原则，进行X射线检查首先要严格掌握X射线检查行为的正当性，即患者因接受X线检查带来的利益大于可能引发的辐射危害(包括机体组织损伤、远期致癌等)时，才认为是正当的。
　　目前我国最常见的未经正当性分析进行X线检查的情况包括：学生入学、毕业等群体性查体时，进行胸部X线摄片检查，甚至是胸部透视检查;入院或手术前，在没有或没有充分症状表明疾病累及心脏及肺部的情况下，进行常规胸部X线摄影;对无症状的事故伤员进行头颅X射线摄影。
　　欧美基本淘汰X线透视检查
　　山东省卫生厅卫生监督所有关人士告诉记者，由于X线透视比摄影的照射量高，欧美等发达国家已基本淘汰了X线透视检查，这也是我国今后的发展趋势。医院在进行X线检查时，应尽量选择X线摄影代替透视，以减低患者的辐射受照剂量。对于患病儿童、孕妇及育龄期女性，应优先考虑非电离辐射检查方法，严格掌握适应症。确需进行X线检查的，医院应提供适当的防护用品，对敏感器官如性腺、眼晶体、甲状腺、孕妇腹部等进行个体防护。

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　　山东省卫生厅卫生监督所提醒广大患者到医院就诊时，慎重选择X线检查，如确实需要，可向医院索取铅防护衣、铅围脖、铅眼镜等个人防护用品。如医疗机构拒不提供必要的防护用品，患者可向当地卫生监督机构投诉举报。省卫生厅卫生监督所举报投诉电话：0531-85599999。


　　公众近期需防5种传染病
　　省卫生厅发布防病信息　　公众近期需防5种传染病
　　主要攻击3岁以下儿童
　　轮状病毒腹泻
　　病情：轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起的胃肠道感染性腹泻，是引起秋季腹泻最重要的病原体。每年9月份到次年1月份是秋季腹泻的流行季节，主要发生在3岁以下的婴幼儿中。
　　预防：有条件的家长，根据需要可到疾控部门为宝宝接种轮状病毒疫苗。
　　持续发烧需尽早治疗
　　伤寒
　　病情：伤寒、副伤寒是经口传播的肠道传染病，通常经水、食物，日常生活接触和苍蝇而传播。
　　预防：预防措施需做到早发现、早隔离、全程治疗，严格管理。对于家庭和个人来讲，需特别注意食品卫生和个人卫生。有不明原因的持续发烧病人，要及时到正规医院诊断治疗。
　　青壮年发病居多
　　病情：流行性出血热，主要传染源和寄、生宿主是小型啮齿类动物。本病男女老幼均可感染，尤以20～50岁青壮年发病居多。
　　预防：流行性出血热的防控采取以科学防鼠灭鼠、预防接种出血热疫苗和健康教育为主的综合性预防措施。
　　近期爆发流行
　　红眼病
　　病情：红眼病为自限性疾病，自然病程1～2周，一般无后遗症，个别病例在结膜炎后出现下肢运动麻痹等神经系统症状。
　　预防：主要预防措施是讲究个人爱眼卫生，养成勤洗手，不揉眼，分巾、分盆的卫生习惯。
　　可导致孕妇流产
　　风疹
　　病情：以发热、全身皮疹为特征。常伴有耳后、枕部淋巴结肿大，妇女怀孕早期感染风疹，则可能危及胎儿，导致流产、死胎或发生先天性风疹综合征。
　　预防：风疹的预防主要以接种风疹疫苗为主，日常应做好个人卫生，经常开窗通风换气，保持室内空气清新。