山东聊城社区医疗机构全用上“基本药物”

有么拉么

    　　山东省聊城市2012年政府工作报告提出，今年将扩大公立医院改革，逐步将村卫生室、城市社区卫生服务站纳入基本药物实施范围，开展公益性防病健身宣传，提高群众健康意识。继续实施农民健康服务行动，对农村贫困家庭的先天性心脏病儿童分步实施免费诊治。全力做好传染病防控等突发公共卫生事件应急处置工作，确保不出现暴发流行。

　　公立医院改革：借鉴“先看病后付费”模式医药费用要控制在合理水平公立医院改革是当前和今后一个时期深化医改重中之重的任务。卫生部明确要求，“十二五”期间全面取消以药补医，2012年率先在300个试点县推开；2013年推广到全部县级医院；到2015年，在所有公立医院全面推行。

　　为此，聊城各县（市、区）、各有关单位把公立医院改革摆上重要日程，加快推进公立医院改革步伐。

　　进一步完善公立医院内部运行机制改革，着力加大临床路径实施力度，加强病种质量管理和控制；深入开展优质护理示范工程、医疗质量示范工程等创建活动，提高创建覆盖面，打造医疗服务品牌；学习借鉴东阿县“先看病、后付费”服务模式，多做惠民便民实事；积极推进人事分配制度改革，以调动医务人员积极性、促进医院健康持续发展为目标，加快建立科学、合理的绩效考核和分配制度。

　　全力把医药费用控制在合理水平。在去年工作的基础上，认真查找问题，明确工作目标，努力把医药费用控制在合理水平。今年的目标是，扣除新技术、新项目因素，力争县级以上医院实现人均门诊、住院次均费用零增长。

　　加快推进公立医院后勤服务社会化管理。各县（市、区）、各级医疗机构主动转变医院后勤服务管理理念，以成本核算为依据，以提高管理水平和服务质量为目标，积极引进专业管理，形成竞争机制，逐步打破“小而全”、医院办后勤的封闭格局，逐步迈向院间联合、资源共享、优势互补的发展之路。总之，各县（市、区）、各相关单位在今年公立医院改革上都要尽快拿出新举措，迈出新步伐，实现新突破，打造新亮点。

　　新农合：报销补偿“一站式”办结进一步降低药品销售价格

　　今年，新农合人均筹资总额达到300元。各县（市、区）卫生局要进一步加强新农合经办机构建设，充实力量，改善装备条件，切实提高新农合经办机构的管理能力、服务能力。各级新农合经办机构要认真履行职能，研究制订新农合报销补偿方案，优化服务程序，积极实施“一站式”即时结报，探索推行住院单病种付费、按床日付费、总额预付等支付方式，控制基金结余，惠及参合群众；要加强新农合定点医疗机构的监管，实施新农合诚信等级评审制度，加大监管力度，规范定点医疗机构服务行为，严厉打击套取、骗取新农合资金等违法行为。进一步扩大重大疾病保障试点范围，根据市政府要求，今年将开展农村贫困家庭儿童先心病的免费治疗活动，各县（市、区）要进一步巩固完善基本药物制度。今年的工作重点是：巩固现有基本药物制度成果，进一步扩大实施范围，所有社区卫生服务机构和纳入全省统一规划的村卫生室都要实施基本药物制度；进一步规范县及县以上公立医疗机构基本药物的配备和使用，基本药物配备和销售比例要达到省规定的要求；学习借鉴东阿县县级医院所有药品零差价销售和莘县县级医院基本药物零差价销售的做法，结合实际，制定新措施，进一步降低药品销售价格，逐步转变“以药补医”机制；进一步规范基本药物购销行为，严格落实网上采购、集中配送制度，提高网上采购率；加强基本药物使用管理，强化培训，规范基层医疗人员用药行为。各县（市、区）要紧紧围绕上述重点任务，积极争取政策，落实保障经费，确保基本药物制度的规范实施。

　　全民健康工程：让农民健康服务行动更深入让健康教育巡讲活动常态化

　　于2010年启动实施的全民健康工程，已经得到了省卫生厅的充分认可，成为聊城在全省乃至全国的特色品牌。今年，各县（市、区）、各有关单位要进一步加大全民健康工程工作力度。在农民健康服务行动上，要着力规范服务行为，提高服务质量，让这项工作开展更加规范、更加深入；要高度重视并大力做好健康教育巡讲活动，使之常态化、制度化，全力提高全民健康教育素养。今年，聊城市卫生局将对各地农民健康服务行动、健康教育巡讲活动进行专项考核，对表现突出的单位和专家进行表彰奖励。同时，各县（市、区）要借鉴市里开办干部保健“大课堂”的做法，面向机关事业单位干部、高级知识分子和企业家、社会知名人士，举办养生保健知识等专题讲座，进一步扩大影响力和感召力，为卫生事业发展营造良好氛围。

　　自去年开始，卫生部确定在全国范围内启动新一轮医院等级评审活动。医院等级评审是对医院整体服务能力和水平进行综合评价的基本方法，也是医院寻求可持续健康发展的必然要求。力争今年创建2所三级甲等综合医院，1所三级甲等中医医院，9所二级甲等综合医院，8所二级甲等中医医院，在专科医院等级评审上也要实现新突破。

　　创建服务品牌：扩大“星级门诊”覆盖面叫响“老蔡在行动”品牌“星级门诊”自从2011年底创建以来，得到了各县（市、区）卫生局的高度重视，对创建星级门诊的单位，分别给予3-8万元的经费支持。截至今年3月底，全市共申报五星级门诊52个，四星级门诊47个，创建覆盖率达到60%。今年我市将进一步推进“星级预防接种门诊”创建工作，扩大创建覆盖面，提高创建质量。通过此项活动的开展，进一步加强基层接种门诊建设，优化门诊布局，规范服务流程，改善接种环境，提高服务水平。持续打造“老蔡在行动”服务品牌。“老蔡在行动”旨在通过聊城市疾控中心艾滋病防治所所长蔡新（老蔡）及他带领团队的独特视角，广泛宣传艾滋病防治知识和国家相关政策法规，全面反映疾控机构为防治艾滋病所做的工作和努力，进而营造全社会关心、关注、参与防治艾滋病的浓厚氛围。今年，将继续围绕“老蔡在行动”这一品牌，不断深化内涵，扩展外延。深入开展男男同性恋、性服务工作者等高危人群干预活动，定期对艾滋病感染者及艾滋病患者进行随访，开展心理疏导、定期体检和送服国家免费药物，落实国家的“四免一关怀”政策。同时，积极与各主流媒体合作，宣传艾滋病防治知识，扩大“老蔡在行动”的社会影响。（于新贵）
       
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