最近东平发生煤气中毒死亡率很高 值得关注

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近几天因为家里有病人在东平第二人民医院，所以听到好几例关于煤气中毒的案例，今天接山一家三口煤气中毒全部身亡，冬季取暖大家一定要注意安全，无论是蜂窝煤还是天然气都要注意安全。
下面我们来看看煤气中毒的原因和煤气中毒的急救：
常见的煤气中毒原因
1、生活用煤不装烟筒，或是装了烟筒但却堵塞、漏气，会使室内一氧化碳浓度增高；
　　2、室内用炭火锅涮肉、烧烤用餐，而门窗紧闭通风不良，容易造成一氧化碳停留时间过长；
　　3、火灾现场会产生大量一氧化碳；
　　4、冬天在门窗紧闭的小车内连续发动汽车，产生大量含一氧化碳的废气；
　　5、煤气热水器安装使用不当；
　　6、自制土暖气取暖，虽与煤炉分室而居，但发生泄漏、倒风引起煤气中毒；
　　7、城区居民使用管道煤气，管道中一氧化碳浓度为25％至30％，如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后，煤气大量溢出，可造成中毒。

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煤气中毒的预防
　必须合理的使用煤炉。公安机关每年都要处理大量煤气中毒事件，有经验的民警提醒说，居民在安装炉具（含土暖气）时，要检查炉具是否完好，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题，要及时更换并修补；要检查烟道是否畅通，有无堵塞物；烟囱的出风口要安装弯头，出口不能朝北，以防因大风造成煤气倒灌；烟囱接口处要顺茬儿接牢（粗口朝下、细口朝上），严防漏气；屋内必须安装风斗，要经常检查风斗、烟道是否堵塞，做到及时清理；每天晚上睡觉前要检查炉火是否封好、炉盖是否盖严、风门是否打开。
　　另外，建议在可能产生一氧化碳气体的地方安装一氧化碳气体报警器，当空气中一氧化碳气体超标时，可以声光报警，提醒人们及早采取避险措施。家庭用的一氧化碳气体报警器进口的有kidde, honeywell等品牌，国产的主要有JHY-CO-AR等型号。

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煤气中毒的急救：
　（1）应尽快让患者离开中毒环境，转移至户外开阔通风处，并立即打开门窗，流通空气。【警告：在保证中毒环境空气流通前，禁止使用易产生明火、电火花的设备，如电灯、电话、手机、电视、燃气灶、手电筒、蜡烛等，防止一氧化碳浓度过高遇明火发生爆炸。】
　　（2）松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，保证患者有自主呼吸，充分给以氧气吸入。
　　（3）患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。
　　（4）神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。
　　（5）若呼吸心跳停止，应立即进行人工呼吸和心脏按压。
　　（6）病情稳定后，尽快将病人护送到医院进一步检查治疗。【警告：即使患者中毒程度较轻脱离危险，或症状较轻，也应尽快到医院检查，进行注射葡萄糖、VC，吸氧等治疗，减少后遗症危险。切记避免因一时脱离危险而麻痹大意，不去医院诊治导致出现记忆力衰退、痴呆等严重后遗症。】
　　（7）争取尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。即使是轻度、中度，也应进行高压氧舱治疗。

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煤气中毒的急救误区：
　误区一：煤气中毒患者冻一下会醒。
　　一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气，她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里，并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时，救护车已来到，儿子因缺氧加寒冷刺激，呼吸心跳停止，命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气，村子里的人将两人抬到屋外，未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸，待救护车来到时爷爷已气断身亡，孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤，两天后死亡。
　　寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，诱发休克和死亡。因此，发现煤气中毒后一定要注意保暖，并迅速向“120”呼救。
　　误区二：认为有臭渣子味就是煤气。
　　一些劣质煤炭燃烧时有股臭味，会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体，是无色无味的，是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气，这是完全错误的。
　　误区三：以为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。
　　科学证实，一氧化碳是不溶于水的，要想预防中毒，关键是门窗不要关得太严或安装风斗，烟囱要保持透气良好。
　　误区四：煤气中毒患者醒了就没事。
　　有一位煤气中毒患者深度昏迷，大小便失禁。经医院积极抢救，两天后患者神志恢复，要求出院，医生再三挽留都无济于事。后来，这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病，记忆力严重减退，还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状，家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。
　　煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院，有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗，重度中毒患者需一两年才能完全治愈。

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一、煤气中毒的概念
　　煤气中毒即一氧化碳中毒。一氧化碳是一种无色无味的气体，不易察觉。血液中血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与氧的结合能力要强200多倍，而且，血红蛋白与氧的分离速度却很慢。所以，人一旦吸入一氧化碳，氧便失去了与血红蛋白结合的机会，使组织细胞无法从血液中获得足够的氧气，致使呼吸困难。家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒，前者多见于冬天用煤炉取暖，门窗紧闭，排烟不良时，后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，当他意识到中毒时，常挣扎下床开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门，大部分病人迅速发生抽痉、昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，可很快呼吸抑制而死亡。

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二、煤气中毒的类型
　　煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短，常分三型：
　　（1）轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10％～20％。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
　　（2）中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30％～40％，在轻型症状的基础上，可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状，皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
　　（3）重型：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50％以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。特别是在夜间睡眠中引起中毒，日上三竿才被发觉，此时多已神志不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇呈现樱红色，呼吸脉搏增快，血压上升，心律不齐，肺部有罗音，体温可能上升。极度危重者，持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，也可出现高热40℃，此时生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，遗留严重的后遗症如呆、瘫痪，丧失工作、生活能力。

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三、煤气中毒的救护措施
（1）现场急救
　　1、立即打开门窗，移病人于通风良好、空气新鲜的地方，注意保暖。
　　2、松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，如发现呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸，并作出心脏体外按摩。
　　3、立即进行针刺治疗，取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者，针刺后可以逐渐苏醒。
　　4、立即给氧，有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重型煤气中毒患者，不仅可使病者苏醒，还可使后遗症减少。
　　5、立即静脉注射50％葡萄糖液50毫升，加维生素C500～1000毫克。轻、中型病人可连用2天，每天1～2次，不仅能补充能量，而且有脱水之功，早期应用可预防或减轻脑水肿。
　　6、昏迷者按昏迷病人的处理进行。
　　（2）后续处理
　　1、坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳，每天30分钟左右，轻、中型中毒者应连续晨练7～14天；重型中毒者可根据后遗症情况，连续晨练3～6个月，作五禽戏、铁布衫功、八段锦等。
　　2、继续服用金维他每天1～2丸，连服7～14天，或维生素C0.1～0.2克，每天3次，亦可适量服用维生素B1、B6，复合维生素B等。
　　3、检查煤气使用情况，以防再次中毒：
　　a.检查煤气有无漏泄，安装是否合理，燃气灶具有无故障，使用方法是否正确等；
　　b.冬天取暖方法是否正确，煤气管道是否畅通，室内通风是否良好等；
　　c.尽量不使用煤炉取暖，如果使用，必须遵守煤炉取暖规则，切勿马虎；
　　d.热水器应与浴池分室而建，并经常检查煤气与热水器连接管线的完好；
　　e.如入室后感到有煤气味，应迅速打开门窗，并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内，切勿点火；
　　f.经常擦拭灶具，保证灶具不致造成人体污染，在使用煤气开关后，应用肥皂洗手，并用流水冲净。在厨房内安装排气扇或排油烟机；
　　g.一定要使用煤气专用橡胶软管，不能用尼龙、乙烯管或破旧管子，每半年检查一次管道通路。

小C

晚上睡觉以前一定要检查好

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相关案例：
烧蜂窝煤取暖 父子三人租房内煤气中毒
   昨天晚上，由于烧蜂窝煤取暖，从甘肃来上海做小生意的父子三人在位于杨浦区包头路附近的租住房内煤气中毒，所幸被老乡及时发现送往医院抢救，才脱离生命危险。

    今天凌晨0时许，记者赶到收治病人的医院，三名中毒者正在急诊室抢救。急诊医生告诉记者，幸亏发现及时，三人中毒症状还算轻。经过初步治疗后，由于三人中的父亲距离盛蜂窝煤的簸箕比较近，中毒情况稍重，可能需要进高压氧舱。

    父子仨的老乡张先生告诉记者，他们都是来上海做小生意的甘肃人。父子仨刚来上海半年，一个月之前搬到出事的房子里居住，房内没有取暖设备。昨天晚上，父子仨为了取暖，把5块点燃的蜂窝煤放在簸箕上，然后将簸箕放在床边，并且把门窗关严。簸箕的位置在父亲和大儿子的头顶的方向，小儿子脚对着簸箕。昨晚11时许，张先生上门来取东西时，发现父子仨煤气中毒，人事不省，他连忙找来几个同乡用车将他们拉到附近医院治疗。

    今天凌晨1:00左右，急诊医生告诉记者，父子仨已脱离生命危险。

XiaoBaiFo

对安全隐患和安全知识都不懂造成的应该加大力度最哦下宣传

小手冰凉

说一句戏言：“生命诚可贵，煤气价更高，若为情人顾，二者皆可抛”

孩他娘

我也听说过，所以现在特别小心，生命只在于呼与吸之间，一定要珍惜啊

小C

感动东平

谢谢，大家都要注意安全

农夫

事不小要注意