东平县新农合突出群众受益 力保资金安全

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东平县新型农村合作医疗工作突出群众受益，力保资金安全，群众得到更多实惠。一是群众受益水平明显提升。圆满完成2011年新农合筹资工作，人均筹资达到250元，参合率达99.7%。进一步调整优化补偿方案，提高报销比例和最高支付限额，县级医院和乡镇卫生院分别由50%、70%提高到60%、80%，最高支付限额提高到10万元。截止11月底，共报销金额11523.84万元，257.26万人次，一万元以上的达1507人，最高补偿金额达70723元。印发了《东平县新型农村合作医疗单病种住院费用限价及定额补偿标准》，对阑尾炎等10个单病种实行住院医药费用限价及定额补偿。加强慢性病补偿，全面提高农村儿童白血病、儿童先天性心脏病等重大疾病医疗保障水平。经积极申请，将县人民医院列为泰安市慢性病定点医疗机构，并将肾病报销比例由60%提高到70%。二是创新管理方式，新农合运行质量不断提高。积极开展新农合“精细化管理年”活动，制定下发了《关于进一步加强新农合定点医疗机构费用控制的通知》，进一步规范用药行为和诊疗项目，严格执行新农合“四项制度”，控制医药费用不合理增长。三是加大监管力度，确保新农合资金安全。建立健全了基金安全责任追究制度，对基金安全实行责任追究和一票否决，强化审核工作“五结合”确保资金安全。加大新农合违法违纪行为督查和打击力度，先后对各乡镇乡、村两级报销情况进行了暗访，堵塞新农合基金8万余元，有力保证了资金安全。