济南全面推行家庭医生式服务 片居包干责任到人

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　　卫生行业关乎群众健康权益，是重要的民生行业。济南市卫生系统牢记新使命、新任务，立足新形势、新期待，积极回应群众就医健康新需求，进一步发挥家庭医生“健康守门人”的作用，在各县（市）区全面推行以社区为平台、居民为对象、家庭医生为主体的“片居包干、团队合作、责任到人”契约式服务模式，让家庭医生成为社区居民信赖的“健康管家”。

　　家庭医生分片包户

　　家庭医生式服务是指以社区卫生服务团队为核心、以居民健康服务为主要内容的新型社区卫生服务模式。在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下，社区卫生服务团队与居民家庭签订协议，建立相对稳定的契约式服务关系，为居民提供个性、连续、主动、综合的健康服务。

　　市卫生局把推行家庭医生式服务作为落实全市“加快科学发展、建设美丽泉城”推进大会精神和“关注民生、重视民生”的具体体现，纳入全市卫生系统工作重点。为了让家庭医生责任到户、服务到人，根据社区卫生服务机构家庭医生团队组成情况、服务能力和服务区域，将团队进行分片（社区）、分小区（楼栋）、分家庭（居民），在服务片区每栋楼内张贴“家庭医生服务团队公示牌”,发放“居民健康联系卡”和“致居民的一封信”,向居民公示家庭医生的姓名、服务项目、服务时间、联系方式和监督电话等内容，让每个居民知晓自己的家庭医生。

　　天桥区工人新村北村街道办事处辖区居民张桂香今年89岁，患有高血压、糖尿病和关节炎。每次去医院，她都需要64岁的大儿子用轮椅推着，而且每次都要在医院花费大量时间排队挂号。自从附近的济南市第四人民医院北村社区卫生服务中心推出家庭医生式服务后，她第一批签订了协议书。此后每当身体不适时，她只要给自己的家庭医生韩涛打一个预约电话，对方就会上门检查治疗，省去了去医院的不便与费时。几天前，她感觉自己的眼神越来越不好，于是打电话咨询韩涛是怎么回事。根据她的病史和平日了解到的情况，韩涛诊断她的眼睛患上了白内障。病症情况清楚了，治疗就能“对症下药”了，老人说自己也不用再胡乱猜测了。

　　推出家庭病床服务

　　社区卫生服务团队采取不同于大医院“坐等患者”的传统服务模式，通过主动电话联系、定期健康服务，使居民享受到每一项服务内容。

　　为方便老年人和行动不便的患者就诊，有的社区卫生服务机构还主动转变工作方式，利用针灸治疗方便携带的优势，推出了家庭病床服务项目，医生自己携带医疗器械，上门提供针灸、推拿、中药熏蒸、穴位埋藏、小针刀、残疾人肢体康复等方面的诊疗服务。

　　“济南市市中区人民医院针灸康复科为半身不遂的离休干部来福兰建立家庭病房是情系病员、为病人治病解除病痛，也为家属排忧解难……是人民的好医院、病人的好医生。”这是经九路小学离休干部来福兰写给该医院针灸康复科一封感谢信的开头。

　　来福兰在信中说，她因脑梗和腰椎突出压迫下肢神经，不能走路，上下床需要人帮助，生活不能自理，曾两次住院均未好转。针灸科主任胡美明得知情况后，为她建立了家庭病床。针灸医生耿以安和理疗师李颖每周3次或5次去家里为她针灸或理疗。“无论是炎热的夏日还是寒冷的冬天，刮风下雨都坚持按时到家治疗。耿大夫为不影响治病，公休假不休，并放弃集体旅游的机会。李颖家中有病人，孩子上学，有急事要办，她都委托别人，从不耽误给我治病”.通过内服外治、按摩理疗以及学习康复站立走路的技巧，来福兰的病情稳定，还能站起来了。

　　为了使社区卫生工作落到实处，真正成为社区居民健康的“守门人”,这些家庭医生团队做了大量的工作。槐荫区中大槐树办事处裕园社区卫生服务站的张永红团队经过艰苦细致的努力，建立居民家庭健康档案13806份，建档率95%、健康档案合格率达99.5%,社区健康教育覆盖率达95%,35岁以上首诊测血压率达100%,四种慢性病患者随访率为72.5%,精神病人健康指导率为98%,妇女保健健康指导率46.6%,母乳喂养指导率100%,儿童保健健康指导率95%,60岁以上老人建档率94.1%,老年慢病患者家庭访视率87.5%,残疾人康复指导率95.9%,残疾人慢病患者访视率100%,居民健康信息计算机管理率92%,高血压、糖尿病与精神病患者系统管理率76%,70岁以上老人家庭访视率92.7%.

　　签订7.45万份协议

　　为让居民享受规范专业的服务，家庭医生要进行统一的文明礼貌用语和沟通技巧培训后方可上岗。在开展入户服务时，穿着济南市社区卫生服务机构统一制服并佩戴胸牌，携带家庭医生工作包、通信工具和工作记录东平生活网员 王东记者 白鹏飞 冯瑜 兰萃）